Allopurinol is een medicijn dat in de menselijke geneeskunde wordt gebruikt om het urinezuurgeh alte in plasma en urine te verlagen, omdat het een bepaald enzym remt dat betrokken is bij de vorming ervan. In de diergeneeskunde, in dit specifieke geval bij honden, is het een medicijn dat wordt gebruikt in combinatie met antimonialen of miltefosine voor de behandeling van leishmaniose.
Als je meer wilt weten over dit medicijn, lees dan verder dit artikel op onze site waarin we praten over allopurinol voor honden, het gebruik, de aanbevolen dosering en mogelijke bijwerkingen.
Wat is allopurinol en waarvoor wordt het gebruikt?
Allopurinol is een enzymremmer die, meer specifiek, het enzym remt dat de omzetting van xanthine in urinezuur metaboliseert. Het wordt niet alleen gebruikt, maar werkt als een adjuvans bij het belangrijkste leishmanicide geneesmiddel, antimoon of miltefosine, om te proberen de parasiet volledig uit alle weefsels te verwijderen. Op deze manier wordt het gebruik van allopurinol bij honden teruggebracht tot één: de behandeling tegen leishmania.
Dit medicijn wordt oraal toegediend en de behandeling ervan kan 6 maanden tot een jaar duren Er zijn zelfs gevallen waarin het een langere behandeling. In ieder geval is een beoordeling en follow-up van de zaak vereist zodra de behandeling is vastgesteld, rekening houdend met het feit dat de frequentie van beoordelingen door de dierenarts zal worden vastgesteld, aangezien deze moet worden geïndividualiseerd afhankelijk van de ernst van elk geval.
Allopurinoltherapie moet op de patiënt worden afgestemd. Een praktisch voorbeeld is miltefosine dagelijks gedurende ongeveer 1 maand gecombineerd met allopurinol dagelijks gedurende ongeveer 8 maanden.
Allopurinol voor honden met leishmania
Zoals we in de vorige paragraaf al zeiden, wordt allopurinol gebruikt bij de behandeling van leishmania. Leishmaniasis is een parasitaire ziekte die wordt veroorzaakt door een protozoa die wordt overgedragen door de beet van een vector: de zandvliegmug. Het is een zoönose met een wereldwijde verspreiding en is ernstig, dus naast de preventieve maatregelen die worden gebruikt om de prevalentie te verminderen (vaccins, afstotende kragen en pipetten, immuniteitsmodulatoren), moet iedereen worden behandeld met honden die genoemde ziekte vertonen.
Zieke honden zijn honden die klinische symptomen vertonen en een leishmania-infectie wordt bevestigd door laboratoriumdiagnose. Het is een niet-specifieke ziekte, dat wil zeggen, het kan meerdere klinische symptomen vertonen, dus een goede geschiedenis van de epidemiologie van de plaats waar het dier leeft zeer belangrijk hond en zijn beschermingsstatus ertegen. Enkele van deze symptomen zijn: korstige en ulceratieve dermatosen, kreupelheid, neusbloeding, neus- en kussenhyperkeratose, lethargie, enz. De ziekte kan worden geclassificeerd als viscerale leishmaniasis of cutane leishmaniasis.
Het is gebruikelijk dat de hond, naast leishmania, lijdt aan een andere bloedparasitaire ziekte, aangezien deze nauw verband houdt met het niveau van antiparasitaire bescherming van onze hond. Om deze reden moet leishmaniasis worden behandeld zodra de hond stabiel is, dat wil zeggen, als de ziekte bloedarmoede, nierfalen, dermatitis, enz. heeft veroorzaakt, moeten deze aandoeningen eerst worden ondersteund.
Miltefosine en antimonialen zijn leishmanicidale geneesmiddelen (ze elimineren de parasiet) en hun werking is sneller en intenser, terwijl allopurinol leishmanistatisch is (vertraagt de vermenigvuldiging van de parasiet). Om deze reden is het gebruikelijk om een combinatie van deze medicijnen te gebruiken. Steeds meer dierenartsen geven er echter de voorkeur aan om alternatieven voor allopurinol te zoeken vanwege de nadelige effecten die dit medicijn bij patiënten heeft en die we in de volgende paragrafen zullen zien.
Dosis allopurinol bij hond
De dosis allopurinol voor honden die is vastgesteld voor de behandeling van leishmaniasis is 10 mg per kg gewicht elke 12 uur, dat wil zeggen, tweemaaldaags.
De bestaande farmacologische presentatie is 100 mg en 300 mg tabletten allopurinol, dus onze dierenarts zal ons vertellen hoeveel tabletten we moeten toedienen op basis van het gewicht van onze hond. Evenzo moeten we bedenken dat het de specialist moet zijn die de duur van de behandeling bepa alt, die niet mag worden verlamd zonder zijn voorafgaande toestemming.
Allopurinol bijwerkingen bij honden
Er zijn twee belangrijke bijwerkingen die allopurinol kan veroorzaken bij honden die het gebruiken:
- Xanthinurie: wanneer purines worden afgebroken door de overeenkomstige enzymen, wordt xanthine gevormd en dit wordt op zijn beurt omgezet in zure urine. Allopurinol verstoort de omzetting van xanthine in urinezuur, dat in de urine moet worden geëlimineerd, wat leidt tot een overschot aan xanthine en de accumulatie ervan
- Urolithiasis: Overtollige xanthinekristallen kunnen aggregaten produceren met organisch materiaal en urolieten (stenen) vormen. Deze urolieten zijn radiolucent, dat wil zeggen dat ze niet worden gezien met een eenvoudige röntgenfoto en een contraströntgenfoto of een echografie zal nodig zijn om ze te diagnosticeren.
De klinische symptomen die kunnen worden waargenomen bij deze pathologieën zijn:
- dysurie (pijn bij het plassen)
- hematurie (bloed in de urine)
- urine-incontinentie
- urinewegobstructie
- buikpijn
Tegenwoordig kunnen we hondenvoer vinden dat speciaal is gemaakt voor de behandeling van leishmaniasis. Ze worden gekenmerkt door hun lage purinegeh alte, waardoor de vorming van xanthinekristallen wordt voorkomen. Daarnaast presenteren ze stoffen die helpen bij de bescherming van de gewrichten, de huid en de immuniteit. Voor meer informatie mag u ons artikel over voeding voor honden met leishmaniasis niet missen.
Alternatieven voor allopurinol voor honden
Zoals we in eerdere paragrafen hebben vermeld, hebben de bijwerkingen van allopurinol ertoe geleid dat veel dierenartsen ervoor hebben gekozen om alternatieven voor dit medicijn te zoeken. In die zin bevestigt een recente studie[1] dat impromune , een nutraceutical gebaseerd op nucleotiden, is effectief tegen de voortgang van leishmania en veroorzaakt geen ongewenste effecten.
De nieuwe trend in de behandeling van leishmania leidt ons naar het gebruik van deze nieuwe medicijnen die geen bijwerkingen hebben. Het nadeel is dat het een duurder medicijn is dan allopurinol.
