De exacte definitie van colitis is " ontsteking van de dikke darm", het voorlaatste deel van de dikke darm, anterieur aan de rectum. In de praktijk verta alt het zich in een diarree die we dikke darm zullen noemen, om het te onderscheiden van wat bekend staat als dunne darm diarree, hoewel de grens vaak verwarrend is. Dit is vaak een nogal theoretische indeling om de diagnose van colitis bij katten te vergemakkelijken.
We kunnen enigszins verrast zijn om onze kat te zien lijden aan een episode van acute diarree en daarom zullen we in dit artikel op onze site praten over colitis bij katten, de symptomen en behandeling, als richtlijn totdat onze dierenarts ons adviseert over het juiste proces om het aan te pakken, afhankelijk van de onderliggende oorzaak.
Symptomen van colitis bij katten
Gezien het bovenstaande is het duidelijk dat we onze kat zullen vinden met het volledige scala aan symptomen die gepaard gaan met diarree, met bepaalde variaties afhankelijk van de oorzaak die deze situatie veroorzaakt. Onder diarree verstaan we een toename van het volume en de frequentie van de dagelijkse ontlasting. De meest voorkomende symptomen van colitis bij katten zijn dus:
- Volumineuze en frequente ontlasting, meestal zonder vorm (pasteus), maar met normale kleur.
- Uitwerpselen met witachtig slijm en/of vers bloed, dit laatste afhankelijk van of de boosdoener een parasiet is of de mate van irritatie van het darmslijmvlies.
- Frequente bezoeken aan de kattenbak in de typische evacuatiehouding, hoewel hij uiteindelijk niet kan poepen. We kunnen hem ook lange tijd in deze houding zien aan het einde van de stoelgang, omdat er altijd het gevoel van onvolledige evacuatie is (tenesmus). Soms verta alt deze urgentie zich in het vinden van uitwerpselen op plaatsen min of meer dicht bij de kattenbak, als het geen tijd heeft gehad om daar te komen.
- Anale irritatie van te veel ontlasting (2-3 keer het gebruikelijke aantal keren, hoewel dit per kat verschilt), of van likken constant uit het gebied om sporen van uitwerpselen achter te laten en te proberen deze schoon te maken. Deze irritatie wordt 'proctitis' genoemd.
- In het geval van chronische colitis, wat de oorzaak ook is, kan de algemene toestand van de kat verslechteren, waarbij een ruwe, onverzorgde vacht, progressief dunner worden, enz. kan worden waargenomen. Chronische colitis komt echter niet vaak voor bij katten, in tegenstelling tot wat er bij honden gebeurt, en we vinden ze meestal als een acute pathologie in plaats van langdurig aan te houden.
Colitis bij katten door parasieten
Een van de meest voorkomende oorzaken van wat we colitis noemen, is de aanwezigheid van parasieten in de darm Ze hoeven niet specifiek gehuisvest in de dikke darm, maar ze kunnen de typische diarree van de dikke darm veroorzaken, en soms ook andere soorten symptomen. De meest voorkomende bij katten zijn:
Microscopische parasieten
Coccidia, Giardia of Trichomonas foetus. Ze veroorzaken meestal acute colitis, met dagen waarop relatief normale ontlasting kan worden waargenomen en over het algemeen is de toestand van de kat, afgezien van diarree, normaal.
- In het geval van Giardia kunnen ze ook symptomen van betrokkenheid van de dunne darm veroorzaken, zoals braken en verlies van eetlust, indien erg ernstig, maar over het algemeen zien we ongevormde ontlasting, die een druppel vers bloed en/of witachtig slijm kan bevatten.
- In het geval van Coccidia wordt diarree met een duidelijk verhoogd volume en een vrij karakteristieke geur waargenomen.
- Trichomonas foetus is een ondergediagnosticeerde parasiet waarmee rekening moet worden gehouden.
De diagnose van deze parasieten is gebaseerd op ontlastingstests uitgevoerd door de dierenarts, met ontlastingsmonsters van meerdere dagen, en er is een snelle kitt voor Giardia. Trichomonas foetus kan een PCR-kweek van de ontlasting nodig hebben, dat wil zeggen, het laboratorium zoekt specifiek naar het DNA van de parasiet. In het geval van coccidiose reageren ze vrij goed op behandeling met diclazuril of toltrazuril. Tegen Giardia geven sommige dierenartsen de voorkeur aan metronidazol en anderen aan fenbendazol. Trichomonas foetus reageert goed op ronidazol of metronidazol, rekening houdend met het feit dat de toediening ervan aan katten niet vrijgesteld is van complicaties, dus moet een grondige controle worden uitgevoerd.
Goede hygiëne en desinfectie is essentieel, en vermijd overbevolking in kattengemeenschappen (schuilplaatsen, cattery…) om deze parasieten en voorkomen van colitis bij katten.
Aan de andere kant verdient Toxoplasma gondii een paragraaf, omdat het een zeer belangrijke microscopische parasiet is voor de volksgezondheid, verantwoordelijk voor de gevreesde toxoplasmose. In de gebruikelijke kliniek van de kat echter, hoewel het diarree kan veroorzaken, verschijnt het meestal in overleg gecamoufleerd met de meest uiteenlopende symptomen: neurologisch, oculair… In ieder geval mag het nooit worden uitgesloten wanneer een onderzoek wordt uitgevoerd als het vermoeden bestaat dat de persoon die verantwoordelijk is voor diarree een protozoa is.
Macroscopische parasiet
Trichuris, de "zweepworm", komt niet veel voor bij katten, maar zijn verankering in de dikke darm kan diarree met wat bloed veroorzaken in het geval van intense parasitose. Het is gevoelig voor de meeste conventionele antiparasitaire geneesmiddelen, maar het moet elke maand worden opgevolgd met coprologische onderzoeken, omdat het soms moeilijk is om er vanaf te komen.
Infectieuze colitis bij katten
Deze verzamelnaam omvat diarree waarvan is vastgesteld dat deze voorkomt in de dikke darm en reageert op een infectieuze oorzaak, hetzij door een virus of door een bacterie.
- Viral: feliene coronavirus, verantwoordelijk voor feliene infectieuze peritonitis, feliene leukemievirus, parvovirus, veroorzaakt panleukopenie, rotavirus en andere minder bekende zoals aangezien toravirus acute of subacute diarree kan veroorzaken, zal de dierenarts de strenge tests uitvoeren om ze uit te sluiten wanneer we naar de consultatie gaan met onze kat.
- Bacterieel: een bacteriële overgroei in de darm die optreedt wanneer een normale bacterie buiten de orde begint te overgroeien, of een bacteriële infectie kan diarree veroorzaken, zoals bij Salmonella, C lostridium of Escherichia coli. Afhankelijk van de bacteriën die door DNA-testen zijn geïsoleerd, wordt een specifiek antibioticumprotocol opgesteld of, als er geen tijd is, kan een breedspectrum empirische antibioticabehandeling worden ingesteld om de symptomen te verbeteren.
Colitis bij katten door inflammatoire darmziekte
Inflammatoire darmziekte is een groep pathologieën die aanleiding geeft tot chronische diarree, veel vaker voor bij honden dan bij katten, hoewel het nooit mag worden uitgesloten. Heel kort kunnen we zeggen dat het slijmvlies van de darm is geïnfiltreerd door defensieve cellen van verschillende typen of gemengd, vandaar dat ze worden gedifferentieerd in: eosinofiele colitis, plasmacytische colitis, lymfatische colitis…. De oorsprong is meestal een immuunstoornis, en de behandeling is gericht op het verminderen van ontstekingen, voornamelijk met corticosteroïden, en het onderdrukken van de immuunrespons die deze situatie veroorzaakt, met immunosuppressiva. Een hoge dosis corticosteroïden kan echter een voldoende immunosuppressief effect hebben en kan soms worden gecombineerd met andere ontstekingsremmende middelen zoals sulfasalazine.
Andere oorzaken van colitis bij katten
Diarree van de dikke darm kan bij meerdere ziekten worden gevonden, maar we zouden in de meeste gevallen naast diarree ook symptomen zien die meer op deze pathologieën zijn gericht. Andere oorzaken van colitis bij katten zijn dus:
- Gedeeltelijke of vroege darmobstructie.
- Intestinale neoplasmata.
- Leverziekte.
- Invaginatie van een darmlus.
- Septicemie (gegeneraliseerde infectie).
Dieetbehandeling van colitis bij katten
Kattendiarree of colitis reageert meestal vrij goed op dieetbehandeling, ongeacht de oorsprong ervan en ongeacht de specifieke therapie voor de oorzaak. Daarom moet worden opgemerkt dat het dieet voor katten met colitis een aanvulling moet zijn op de behandeling.
Katten met colitis kunnen veel baat hebben bij een eerste vasten van vaste stoffen voor een paar uur (6 tot 12 uur), als de dierenarts het passend acht en zolang er geen contra-indicaties zijn. Vers water moet vrij beschikbaar zijn voor u, tenzij anders aangegeven, wat zeldzaam is.
Het zogenaamde zachte dieet, heel gemakkelijk te doen bij honden, heeft in dit geval een nadeel: we hebben een kat. Over het algemeen zijn ze neofoob in voedsel en in alles, en verwerpen ze systematisch alles wat ze in de eerste maanden van hun leven niet hebben gekend. Beginnen met het eten van kleine hoeveelheden kwaliteitseiwit, zoals gekookte kip of kalkoenfilet, met een gefermenteerd zuivelproduct, zoals verse kaas of natuurlijke yoghurt, en een bron van koolhydraten met vezels zoals bruine rijst, is iets dat katten niet eten. ze beschouwen het meestal als een smakelijke optie, ongeacht hoe hongerig ze zijn als ze het nog niet eerder hebben gegeten. Om deze reden hebben bijna alle voermerken een assortiment genaamd "gastro-intestinaal", in geëxtrudeerd voer of natvoer, om te helpen bij het herstel van colitis. De eiwitbron en een hoge hoeveelheid prebiotische vezels vormen de basis van het succes van deze producten.
Als we echter het geluk hebben een kat te hebben die minder fijnproevers is in termen van culinaire smaak, is een geldige optie als onze financiën ons niet toelaten om een van deze voeders te kopenzacht dieet gecombineerd met pre/probiotische sachets, redelijk betaalbaar, in pasta of gel. Een kleine hoeveelheid voedsel, meerdere keren per dag, kan de darmtransit helpen reguleren.
Het volgen van het dieet gedurende 3-5 dagen, naast pre/probiotica, kan diarree oplossen wanneer het te wijten is aan situaties van plotselinge verandering in het dieet, stress, overmatige inname van bepaald voedsel om onze katten van de tafel te stelen zonder dat we het beseffen, of wanneer een medicijn ze een gastro-intestinale reactie kan geven. Als de oorzaak van colitis bij katten een van de genoemde pathologieën is, onthoud dan dat het essentieel is om de instructies van de dierenarts op te volgen.
