Ziet u dat uw kat gezwollen of bobbelige borsten heeft? Het kan een symptoom zijn van borstkanker, het derde meest voorkomende neoplasma bij deze soort. De vroege sterilisatie van katten is een belangrijke preventieve maatregel en de overgrote meerderheid zijn zeer agressieve kankers die adenocarcinomen worden genoemd, dus de vroegst mogelijke detectie, samen met de volledige borstamputatie-operatie, is essentieel om de overleving van katten tot op zekere hoogte te verlengen.
Wat is borstkanker bij katten?
Borstkanker is de transformatie van de normale cellen van de borstklier in tumorcellen die een groter vermogen hebben om zich te vermenigvuldigen en invasie van nabijgelegen of verre weefsels via hematogene of lymfatische routes.
Bij katten zijn borsttumoren de derde meest voorkomende vorm van kanker, voorafgegaan door lymfoom en huidtumoren. Kwaadaardige tumoren komen veel vaker voor dan goedaardige, met een percentage van 90% en een hoge mortaliteit Adenocarcinomen zijn de meest voorkomende kwaadaardige tumoren bij katten. Bovendien heeft ongeveer 35% van de borsttumoren op het moment van diagnose al metastasen in nabijgelegen weefsels. Deze uitzaaiing kan op afstand plaatsvinden en kan verschillende organen aantasten, in meer dan 80% van de gevallen in de longen.
Voor meer informatie kunt u dit andere artikel lezen op onze site over Kanker bij katten - Soorten, symptomen en behandeling.
Oorzaken van borstkanker bij katten
Onder de oorzaken die tot borstkanker bij katten kunnen leiden, vinden we genetische factoren, kankerverwekkende stoffen, sommige virussen en milieuverontreinigende stoffen. Echter, de meest waarschijnlijke oorzaak is hormonaal, omdat borsttumoren hormonaal afhankelijk zijn, wat betekent dat de meeste oestrogeenreceptoren en progestagenen hebben, vandaar dat vroege sterilisatie de beste preventie is.
Langdurige therapie met progestagenen verhoogt het risico op presentatie, aangezien het belangrijkste mechanisme waardoor progesteron of progestagenen tumoren veroorzaken de overproductie van groeihormoon in de borstklier is, die direct de groei van de klier zal stimuleren en indirect via de groeifactor gekoppeld aan insuline, die een bepalende rol speelt bij de proliferatie van cellen en hun transformatie in neoplastische cellen.
Katachtige risicofactoren voor borstkanker
Het risico van borstkanker bij katten is verhoogd:
- Naarmate je ouder wordt.
- Als ze niet gesteriliseerd zijn.
- Als je laat gesteriliseerd hebt.
Elk ras kan worden aangetast, maar sommige onderzoeken geven aan dat Siamese katten twee keer zoveel risico lopen om eraan te lijden en bij Europese katten komt het ook vaker voor.
Symptomen van borstkanker bij katten
Vrouwelijke katten hebben in totaal acht mamma's verdeeld in twee hersenzenuwen en twee staartzenuwen. Borsttumoren kunnen geïsoleerd lijken als een enkele, goed omlijnde, mobiele massa of infiltratieve groei naar diepe plaatsen die het potentieel hebben om te ulcereren en secundaire infectie te veroorzaken. Het komt ook vaak voor dat dezelfde aangedane borst meerdere knobbeltjes vertoont, hoewel het normaal is dat meerdere borsten worden aangetast. Ongeveer 60% van de katten heeft meer dan één tumor bij diagnose. Nabijgelegen lymfeklieren worden ook vaak aangetast.
Bij katten is de agressiviteit van de borsttumor veel hoger dan bij honden, zodat de tumorcellen snel het lymfecircuit binnendringen en uitzaaien naar verre organen. De klinische symptomen indicatief voor borsttumor bij katten zijn:
- Knobbel in een of meerdere borsten.
- Groei van deze klontjes.
- Ulceratie van tumoren.
- Borstinfecties.
- Long- of andere orgaanaandoeningen als de tumor is uitgezaaid.
- Gewichtsverlies.
- Zwakheid.
Diagnose van borstkanker bij katten
De gebruikelijke diagnostische procedure voor deze ziekte omvat bloedonderzoek, urineonderzoek en thoraxfoto's. Omdat het normaal gesproken voorkomt bij oudere katten, is het ook belangrijk om T4 te meten om de status van de schildklier te zien.
Hoewel de overgrote meerderheid van borsttumoren bij katten kwaadaardig is, moet een differentiële diagnose worden gesteld voor de hierboven beschreven borstlaesies pathologieën die niet-gecastreerde katten kunnen vertonen: fibroadenomateuze hyperplasie, pseudozwangerschap en dracht.
De kattenborst tumorstadiëringssysteem is gebaseerd op de grootte van de primaire tumor door de diameter van de massa (T) te meten, betrokkenheid van nabijgelegen lymfeklieren (N) en metastase in verre organen (M). Alle borstklieren en het omliggende weefsel moeten worden gepalpeerd, palpatie en cytologie van hun regionale lymfeklieren, thoraxfoto's moeten worden gemaakt in verschillende projecties om mogelijke longmetastasen te beoordelen en abdominale echografie om metastasen in buikorganen te beoordelen.
Stadia van borstkanker bij katten
De stadia van borstkanker bij katten zijn:
- I: Brokken kleiner dan 2 cm (T1).
- II: klontjes van 2-3 cm (T2).
- III: Knobbels groter dan 3 cm (T3) met of zonder regionale metastase (N0 of N1) of T1 of T2 met metastase regionaal (N1).
- IV: metastase op afstand (M1) en de aan- of afwezigheid van regionale metastase.
Behandeling van borstkanker bij katten
Omdat borstadenocarcinomen bij katten invasief zijn en een hoge mate van lymfatische betrokkenheid hebben, is agressieve behandeling vereist Deze behandeling zal bestaan uit een borstverwijderingschirurgie, ook wel borstamputatie genoemd die kan worden aangevuld met chemotherapie en radiotherapie. Bestralingstherapie is een lokale behandeling die bij katten effectief kan zijn bij het voorkomen van tumorrecidief.
Hoe verloopt de borsttumoroperatie bij katten?
Mastectomie bij katten is agressiever dan bij honden, omdat de hele aangedane borstketen moet worden uitgevoerd Het is alleen gecontra-indiceerd als de ziekte is zeer gevorderd en er zijn al uitzaaiingen in verre organen, zodat een volledige borstamputatie aan één kant zal worden uitgevoerd als de aangedane borsten in een enkele ketting zitten of volledig bilateraal als de aangedane borsten verdeeld zijn door beide borstketens. Bovendien moet het volledig worden verwijderd met een paar brede marges die essentieel zijn om de terugkeer van kanker in het gebied te verminderen en de overlevingstijden te verlengen.
De aangetaste lymfeklieren moeten ook worden opgenomen in de borstamputatie De lies wordt samen met de caudale borstklier verwijderd en alleen de oksel wordt verwijderd als het vergroot is of metastase is gedetecteerd in de cytologie. Eenmaal geëxtraheerd, moeten er monsters worden genomen om naar de histopathologie te sturen om het type tumor van de kat te diagnosticeren.
In de postoperatieve periode van borstamputatie bij katten, analgetica en antibiotica zijn nodig om pijn, ontsteking en mogelijke veroorzaakte infecties onder controle te houden. De eerste week is het meest vervelend, vooral de volledige bilaterale. Het kan enkele dagen duren voordat uw kat haar humeur, eetlust en vitaliteit heeft verbeterd. Ze moeten een Elizabethaanse kraag krijgen, zodat ze het gebied niet likken en de hechtingen openen. Aan de andere kant zijn de mogelijke complicaties:
- Pijn.
- Ontsteking.
- Infectie.
- Necrose.
- Zelftrauma.
- Hechtdraadbreuk.
- Hindlimb oedeem.
Chemotherapie voor borstkanker bij katten
Op basis van de principes van oncologie wordt adjuvante chemotherapie aanbevolen bij katten met klinische stadia III en IV of bij katten met Maligne tumoren in stadium II of III Het wordt uitgevoerd na verwijdering van de tumor om recidieven uit te stellen, de remissieperiode te verlengen en het verschijnen van metastasen te vertragen. elke 3-4 weken wordt gewoonlijk toegediend, wat een totaal van 4-6 cycli oplevert. De bijwerkingen die kunnen optreden bij een kat die chemotherapie ondergaat, zijn: anorexia en bloedarmoede en een afname van het aantal witte bloedcellen als gevolg van myelosuppressie.
Het kan ook interessant zijn om een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) toe te voegen dat cyclo-oxygenase type 2 (COX-2) remt, zoals firocoxib of meloxicam, aangezien is aangetoond dat deze tumoren COX-2 tot expressie brengen. Aan de andere kant zijn er verschillende chemotherapieprotocollen beschreven voor borsttumoren bij katten:
- Als we stadium III of IV borstkanker hebben: doxorubicine (20-30 mg/m2 of 1 mg/kg intraveneus elke 3 weken) + cyclofosfamide (100 mg/m2 gedurende 3 dagen elke 3 weken oraal).
- Met chirurgie + carboplatine (200 mg/m2 intraveneus elke 3 weken, 4 doses) lieten onderzoeken een mediane overleving van 428 dagen zien.
- Katten met een operatie en doxorubicine in tumoren kleiner dan 2 cm vertoonden een mediane overleving van 450 dagen.
- Met chirurgie en doxorubicine een overleving van 1998 dagen.
- Bij chirurgie, doxorubicine en meloxicam werd een overleving van 460 dagen waargenomen.
- Met chirurgie en mitoxantron (6 mg/m2 intraveneus elke 3 weken, 4 doses) werd een overleving van 450 dagen bepaald.
Het gaat meestal gepaard met voedingssupplementen, anti-emetica en eetlustopwekkers om gewichtsverlies te voorkomen en symptomen te verhelpen. Tegelijkertijd, als de kat een vorm van organisch falen vertoont, moet deze worden behandeld.
Prognose van borstkanker bij katten
De voorspelling is altijd gereserveerd. De gemiddelde overlevingstijd van diagnose tot overlijden van de kat is 10-12 maanden Vroege diagnose en vroege borstamputatie zijn sleutelfactoren bij het verlengen van de overlevingstijd.
De prognose zal altijd zijn slechter naarmate de diameter van de tumor groter is Degenen met een kleine diameter zullen langere perioden van remissie vertonen en langer van overleven. De aanwezigheid van metastasen op afstand is altijd indicatief voor een slechte prognose.
Op deze manier moet u, als u een verandering in de borstklieren van uw kat opmerkt, naar de dierenarts gaan om het zo snel mogelijk te weten mogelijk als we worden geconfronteerd met borstkanker of andere borstpathologie. Zoals we hebben vermeld, is de progressie van kwaadaardige borstkanker verwoestend, omdat het in de meeste gevallen de longen van onze kat zal binnendringen, waardoor het voor haar moeilijk wordt om goed te ademen, evenals andere delen van haar lichaam, en uiteindelijkzal uw dood veroorzaken
Preventie van borstkanker bij katten
De beste preventie van borstkanker bij katten is vroegtijdige sterilisatie, vóór hun eerste loopsheden,omdat ze de kans op lijden aanzienlijk verminderen ervan, wat essentieel is, aangezien de levensverwachting van een kat met borstkanker erg laag is, zelfs met behandeling.
Als u na uw eerste levensjaar wordt gesteriliseerd, kunt u andere, zoals pyometra's, metritis en eierstok- of baarmoedertumoren, vermijden, ook al heeft u geen vermindering van de kans op borstkanker.
Vroegtijdige sterilisatie vermindert aanzienlijk het toekomstige optreden van borstkanker bij katten, zodat:
- Vermindert met 91% indien gedaan vóór 6 maanden, dat wil zeggen dat ze slechts 9% kans hebben om eraan te lijden.
- Na de eerste heat is de kans 14%.
- Na de tweede manche is de kans 89%.
- Na de derde tocht is het risico op borstkanker niet verminderd.
