Onze kleine katachtigen, hoewel ze qua gezondheid als vanouds lijken te zijn, kan het gebeuren dat ze tijdens een routinecontrole in het veterinaire centrum de diagnose hartruis krijgen. Het geruis kan van verschillende gradaties en typen zijn, de meest ernstige zijn die welke hoorbaar zijn, zelfs zonder de stethoscoop op de borstwand van de kat te plaatsen. Hartgeruis kan gepaard gaan met ernstige klinische symptomen en kan wijzen op een ernstig cardiovasculair of extravasculair gezondheidsprobleem dat de gevolgen van de hartuitstroom veroorzaakt die verantwoordelijk zijn voor dat abnormale geluid bij auscultatie van een hartgeluid.
Blijf dit informatieve artikel op onze site lezen voor meer informatie over hartgeruis bij katten, de oorzaken, symptomen en behandeling.
Wat is een hartruis?
Een hartgeruis wordt veroorzaakt door een turbulente stroming in het hart of de grote bloedvaten die uit het hart komt en een abnormaal geluid veroorzaakt die bij hartauscultatie met een stethoscoop kan worden gedetecteerd en die de normale geluiden "lub" (openen van de aorta- en longkleppen en sluiten van de atrioventriculaire kleppen) en "dup" (openen van de atrioventriculaire kleppen en sluiten van de atrioventriculaire kleppen) van de aorta- en longkleppen) tijdens een hartslag.
Soorten hartgeruis bij katten
Hartgeruis kan systolisch (tijdens ventriculaire contractie) of diastolisch (tijdens ventriculaire relaxatie) zijn en kan in verschillende mate worden geclassificeerd volgens de volgende criteria:
- Grade I: hoorbaar in een bepaald gebied enigszins moeilijk te horen.
- Grade II: Snel hoorbaar, maar minder luid dan hartgeluiden.
- Grade III: Onmiddellijk hoorbaar met dezelfde intensiteit als hartgeluiden.
- Graad IV: Onmiddellijk luider hoorbaar dan hartgeluiden.
- Grade V: Gemakkelijk hoorbaar, zelfs bij het naderen van de borstwand.
- Grade VI: Zeer hoorbaar, zelfs met de stethoscoop weg van de borstwand.
De mate van het geruis is niet altijd gerelateerd aan de ernst van de hartziekte, aangezien sommige ernstige hartpathologieën geen enkel type geruis veroorzaken.
Oorzaken van hartruis bij katten
Verschillende aandoeningen die katachtigen kunnen treffen, kunnen hartruis veroorzaken en omvatten het volgende:
- Bloedarmoede.
- Lymfoom.
- Congenitale hartziekte zoals ventrikelseptumdefect, open ductus arteriosus of pulmonale stenose.
- Primaire cardiomyopathie zoals hypertrofische cardiomyopathie.
- Secundaire cardiomyopathie zoals die veroorzaakt door hyperthyreoïdie of hypertensie.
- Hartworm of hartwormziekte.
- Myocarditis.
- Endomyocarditis.
Hartruissymptomen bij katten
Wanneer een hartruis bij een kat symptomatisch wordt of klinische symptomen veroorzaakt, kan het verschijnen:
- Lethargie.
- Ademhalingsmoeilijkheden.
- Anorexy.
- Ascites.
- Oedeem.
- Cyanose (blauwachtige huid en slijmvliezen).
- Overgeven.
- Cachexie (extreme ondervoeding).
- Instorten.
- Syncope.
- Pparese of verlamming van ledematen.
- Hoesten.
Wanneer bij katten een hartgeruis wordt gedetecteerd, moet de betekenis ervan worden bepaald. Tot 44% van de ogenschijnlijk gezonde katten heeft geruis bij hartauscultatie, hetzij in rust of wanneer de hartslag van de kat toeneemt. Tussen 22% en 88% van dit percentage katten met asymptomatisch geruis heeft cardiomyopathie of een aangeboren hartaandoening met dynamische obstructie van de uitstroom van het hart. Om al deze redenen is het uitvoeren van regelmatige controles zo belangrijk, evenals ga naar de dierenarts als u een van de symptomen van een kat met een hartaandoening opmerkt.
Diagnose van hartgeruis bij katten
De diagnose van een hartgeruis wordt gesteld door hartauscultatie, door het gebruik van een stethoscoop of stethoscoop in plaats van de katachtige thorax waar het hart ligt. Als bij auscultatie een zogenaamd "galopperend" geluid wordt gedetecteerd vanwege de gelijkenis met het galopperende geluid van een paard of een aritmie naast het geruis, wordt dit meestal geassocieerd met een ernstige hartziekte en moet het grondig worden onderzocht, met een volledig evaluatie uitgevoerd met de stabiele kat, dat wil zeggen, als deze pleurale effusie vertoonde en de vloeistof al is afgetapt.
Bij geruis moeten altijd tests worden uitgevoerd om hart- of extracardiale aandoeningen met gevolgen voor het hart op te sporen, dus de volgende tests kunnen worden uitgevoerd voor de diagnose:
- Röntgenfoto's van de borst om het hart, de bloedvaten en de longen te evalueren.
- Echocardiografie of echografie van het hart, om de toestand van de hartkamers (atria en ventrikels), de dikte van de wand van de hartslag en de bloedstroom.
- Biomarkers voor hartziekten zoals troponinen of prop-brain natriuretisch peptide (Pro-BNP) bij katten met tekenen die wijzen op hypertrofische cardiomyopathie en echocardiografie kan niet worden uitgevoerd.
- Bloedanalyse en biochemie met meting van totaal T4 voor de diagnose van hyperthyreoïdie, vooral bij katten ouder dan 7 jaar.
- Hartwormdetectietests.
- Tests om infectieziekten op te sporen, zoals Toxoplasma en Bordetella serologie en bloedkweek.
- Bloeddrukmeting.
- Elektrocardiogram op zoek naar aritmieën.
Is er een test om het risico op hypertrofische cardiomyopathie te bepalen?
Als de kat een fokker gaat worden of een kat van bepaalde rassen is, is het raadzaam om de genetische test voor hypertrofische cardiomyopathie uit te voeren, aangezien bekend is dat deze voortkomt uit genetische mutaties van sommige rassen zoals de Maine coon, ragdoll of de Siberische. Genetische tests zijn momenteel alleen beschikbaar voor bekende mutaties bij de Maine Coon en de ragdoll. Maar zelfs als de test positief is, betekent dit niet dat u de ziekte ja of ja zult krijgen, maar het geeft wel aan dat u een hoger risico loopt. Zeker als gevolg van nog niet geïdentificeerde mutaties kan een kat die negatief test ook hypertrofische cardiomyopathie ontwikkelen. Daarom wordt aanbevolen om jaarlijks echocardiografie uit te voeren bij katten met een stamboom met een familiale aanleg om hieraan te lijden en die zich gaan voortplanten. Vanwege het hoge verlatingspercentage raden we echter altijd aan om voor sterilisatie te kiezen.
Hartruisbehandeling bij katten
Als de ziekten hartaandoeningen zijn, zoals hypertrofische cardiomyopathie, zijn medicijnen voor de juiste werking van het hart en om de symptomen van hartfalen bij katten onder controle te houden, indien dit optreedt, van cruciaal belang:
- Drugs voor hypertrofische cardiomyopathie kan zijn myocardiale relaxantiazoals de calciumkanaalblokker diltiazem, bètablokkers zoals propranolol of atenolol, of anticoagulantiazoals clopridrogel. In geval van hartfalen zal de volgende behandeling zijn: diuretica, vasodilatatoren, digitalis en geneesmiddelen die inwerken op het hart.
- hyperthyreoïdie kan een probleem veroorzaken dat erg lijkt op hypertrofische cardiomyopathie, dus de ziekte moet onder controle worden gehouden met geneesmiddelen zoals methimazol of carbimazol of andere nog effectievere therapieën zoals radiotherapie.
- hypertensie kan linkerventrikelhypertrofie en congestief hartfalen veroorzaken, hoewel het zelden en meestal niet hoeft te worden behandeld als het wordt behandeld verhoogde bloeddruk met medicijnen zoals amlodipine.
- Als u myocarditis of endomyocarditis heeft, zeldzaam bij katten, is de voorkeursbehandeling antibiotica.
- Bij hartziekten veroorzaakt door parasieten zoals dirofilariose of toxoplasmose, moet een specifieke behandeling tegen deze ziekten worden uitgevoerd.
- In geval van aangeboren aandoeningen is een operatie de aangewezen behandeling.
Omdat de behandeling van het hartgeruis van een kat voor een groot deel afhangt van de oorzaak, is het erg belangrijk om de dierenarts te bezoeken om een onderzoek uit te voeren en te bepalen welke medicijnen moeten worden ingenomen.
