Medullaire aplasie is een beenmergziekte die honden kan treffen. Het bestaat uit een tekort aan alle of enkele voorlopers van de cellijnen van witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes, dus de symptomen die de hond zal vertonen, zullen variëren afhankelijk van wat er ontbreekt. Als u bijvoorbeeld geen rode bloedcellen heeft, krijgt u bloedarmoede. Als het witte bloedcellen zijn, krijg je infecties en als er geen bloedplaatjes zijn, ga je bloeden.
De oorsprong van beenmergaplasie bij honden kan zeer divers zijn en omvat alles, van infecties tot medicijnen, toxines of ziekten. De diagnose is eenvoudig, maar de behandeling is ingewikkeld, waardoor de prognose van de ziekte in de meeste gevallen als gereserveerd of slecht wordt beschouwd.
Blijf dit artikel op onze site lezen om meer te weten te komen over beenmergaplasie bij honden, de symptomen en behandeling ervan.
Wat is beenmergaplasie?
Medullaire aplasie of beenmergaplasie wordt hypoplasie van de erytroïde, myeloïde en megakaryocytische lijnen genoemd, voorlopers van bloedcellen die hun oorsprong vinden in de beenmerg. Hierdoor is er een afname van rode bloedcellen of erytrocyten, witte bloedcellen of leukocyten of bloedplaatjes in het perifere bloed. De beenmergaplasie is totaal als alle voorlopers zijn aangetast of gedeeltelijk als slechts enkele van hen zijn aangetast. Bovendien wordt de afwezigheid van hematopoëtisch weefsel vervangen door vetweefsel, dat kan oplopen tot 95%.
Oorzaken van beenmergaplasie bij honden
Marrowaplasia bij honden kan worden veroorzaakt door de volgende oorzaken:
- Drugs: geneesmiddelen voor chemotherapie, azathioprine, trimethoprim/sulfadiazine, exogene of endogene oestrogenen, fenylbutazon, cefalosporines, fenothiazine, captopril of chlooramfenicol.
- Milieutoxines: insecticide, benzol, vernis of verf.
- Micro-organismen: Ehrlichia canis of hondenparvovirus, dat voorlopercellen en proliferatieve cellen in het beenmerg infecteert.
- Hematopoëtische neoplasie.
- Chronische nierinsufficiëntie.
Bovendien is bij honden een congenitale aplasie van zuivere rode bloedcellen beschreven, Diamond-Blackfan-anemie, die jonge exemplaren treft. Het veroorzaakt een afwezigheid van erytroïde voorlopers, maar de andere zijn intact. Ook bekend is een idiopathische of primaire aplasie , blijkbaar van immuungemedieerde oorsprong, aangezien het reageert op behandeling met corticosteroïden.
Symptomen van beenmergaplasie bij honden
Het klinische beeld van beenmergaplasie bij honden zal variëren afhankelijk van de mate van celbetrokkenheid, waarbij totale pancytopenie ernstiger is, omdat ze symptomen zullen veroorzaken die verband houden met het ontbreken van rode, witte en bloedplaatjescellen, met alle gevolgen van dien voor de aangedane hond.
De symptomen die gepaard gaan met aplasie van erytrocyten als gevolg van een tekort aan rode bloedcellen zijn die van een anemie. Hoogtepunten:
- Bleke slijmvliezen.
- Tachycardie.
- Tachypneu.
- Vermoeidheid.
- Zwakheid.
- Oefeningsintolerantie.
- Hartkloppingen.
Als witte bloedcellen, immuuncellen die verantwoordelijk zijn voor de immuunrespons, ontbreken, is de hond vatbaar voor allerlei infecties.
Als bloedplaatjes ontbreken, hebben honden de neiging om bloedingen te krijgen, omdat bloedplaatjes betrokken zijn bij de bloedstolling. Deze bloedingen kunnen gering zijn, zoals orale of nasale bloedingen, of, in het ergste geval, zullen ze optreden in inwendige organen, zoals het spijsverteringsstelsel of de hersenen, waardoor het leven van de hond in gevaar komt.
Diagnose van beenmergaplasie bij honden:
De diagnose van beenmergaplasie wordt bereikt met een bloedtest, waarmee het aantal rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes kan worden worden beoordeeld, die bij deze ziekte zal worden verminderd. Acute leukemieën moeten worden opgenomen in de differentiële diagnose.
Zodra de reductie is bevestigd, moet een beenmergmonster worden afgenomen door middel van aspiratie of biopsie:
- Aspiratiemonsters maken beoordeling van de individuele celvorm en bepaling van de myeloïde-erytroïde ratio mogelijk.
- De biopsie geeft de structuur van het merg en zijn globale cellulariteit aan. Dit is de techniek bij uitstek in gevallen van hypocellulair merg of merg dat is vervangen door vetweefsel. In dit monster wordt de afwezigheid van hematopoëtische cellen waargenomen.
Beenmergmonsterverzameling
Beenmergmonsters worden genomen bij honden op de volgende locaties:
- Proximale epifysen van de humerus en het dijbeen.
- Iliac crest.
- Iliumvleugel.
- Ribben.
- Borstbeen.
Behandeling van beenmergaplasie bij honden
De behandeling van beenmergaplasie bij honden zal afhangen van de aangetaste celtypes, maar in het algemeen is het als volgt:
- Antibiotica en asepsis in gevallen van leukocytenaplasie om infectieziekten te voorkomen.
- Stamcellen, vanwege zijn immunomodulerende en ontstekingsremmende activiteit. Ze zijn verantwoordelijk voor het opnieuw bevolken van het beenmerg vanwege hun vermogen om te differentiëren tot bloedcellen.
- Hematopoietische groeifactoren.
- Immunoglobulinen.
- Antilymfocyt of antischimmelglobuline.
- Cyclosporine A.
- Corticosteroïden.
- Beenmergtransplantatie, als het een jonge hond is met ernstige beenmergaplasie.
Prognose van beenmergaplasie bij honden
Beenmergaplasie bij honden heeft over het algemeen een slechte prognose, omdat het een pathologie is waarbij in veel gevallen de reactie op behandeling is slecht. Bijgevolg kan het leiden tot de dood van onze hond, vooral als het niet reageert op immunosuppressie of als de oorsprong van beenmergaplasie niet wordt gedetecteerd.
