Af en toe kunnen we onze hond een paar ogenblikken slap zien voor een paar momenten met zijn achterpoot, en na een tijdje weer normaal lopen. Andere keren houdt deze kreupelheid lang aan, met variabele intensiteit, en kan het de mobiliteit van onze hond beperken.
Of het nu gaat om uw hond, of als u er een in het park hebt gezien die zijn achterpoot ophief na een paar keer rennen op het gras, we bieden u op onze site enkele van de mogelijke antwoorden op de vraag bij de hand: Waarom loopt uw hond mank op één achterpoot?
Voorste kruisbandruptuur bij honden
De zogenaamde "voetbalblessure" treft ook onze honden. Het is een van de meest typische pathologieën in de hondentraumatologie, waarbij de hond mank loopt op één achterpoot.
Wat is de voorste kruisband?
Dit is een vezelband die van het dijbeen naar het scheenbeen loopt en het verankert zodat het niet naar voren of naar binnen beweegt wanneer de knie beweegt. Er is nog een kruisband die je ondersteunt bij deze missie, de interne kruisband, maar de meest vatbaar voor breuk is de meest externe. Deze ligamenten, samen met de menisci en andere structuren, regelen de mobiliteit van de knie en aangrenzende structuren (femur, tibia, patella…).
Zijn er rassen die vatbaar zijn voor een voorste kruisbandruptuur?
We kunnen, om de informatie te vergemakkelijken, overwegen dat het voornamelijk twee verschillende groepen honden treft:
- Kleine-middelgrote honden, vooral kortbenige honden van middelbare leeftijd. Het is onvermijdelijk om bij het noemen van deze risicogroep aan de shih tzu of de mopshond te denken. Deze rassen hebben ook het nadeel dat ze vatbaar zijn voor problemen met discolagenose, een degeneratie van gewrichtscollageen waardoor ze nog meer vatbaar zijn voor deze problemen.
- Grote reuzenhonden, zoals de Labrador, Rottweiler of Napolitaanse Mastiff.
Elke hond kan echter last hebben van kreupelheid van de achterpoot als gevolg van een voorste kruisbandruptuur. Vooral honden die plotselinge oefeningen doen zonder op te warmen, in droge sprongen om op de bank te komen, of in een rotatie terwijl ze staan wanneer ze zich omdraaien om een simpele bal te vangen.
En hoe onderscheid je deze slap van anderen?
Meestal verschijnt deze kreupelheid van het achterbeen als gevolg van een voorste kruisbandruptuur verschijnt plotselingHet is erg pijnlijk en de hond loopt zonder zijn poot te ondersteunen, of doet dat heel licht. Wanneer hij staat, strekt hij het aangedane achterbeen naar buiten uit, dat wil zeggen, hij beweegt het weg van het lichaam om het gewicht niet te belasten, en als hij gaat zitten, strekt hij het been gewoonlijk naar voren of naar buiten ten opzichte van zijn lichaam. Het zijn manieren om de knie te ontlasten.
Zwelling kan optreden in de knie, maar wordt niet altijd gezien. Alle symptomen zullen meer of minder intens zijn, afhankelijk van of het ligament volledig of gedeeltelijk is gescheurd (zoals een gerafeld touw).
Hoe wordt een voorste kruisbandruptuur gediagnosticeerd?
De manier om het te diagnosticeren hangt af van het geval, maar onze dierenarts moet onze hond mogelijk verdoven om de zogenaamde " lade-test ", waarbij wordt geprobeerd het scheenbeen naar voren te bewegen terwijl het dijbeen op zijn plaats wordt gehouden. Als het ligament gescheurd is, zal het scheenbeen veilig te ver naar voren bewegen, omdat er niemand is om het op zijn plaats te houden. Het dier moet worden verdoofd omdat de wakkere hond weerstand biedt omdat beweging pijn veroorzaakt.
De röntgenfoto bevestigt de breuk niet, maar onthult tekenen van artrose die verschijnen in de eerste weken na de breuk van de kruisband vorige. Het kniegewricht begint te degenereren, de gewrichtsoppervlakken worden onregelmatig en alles draagt bij aan het verslechteren van de prognose, vandaar het belang om naar de dierenarts te gaan als je merkt dat je hond mank loopt in één achterpoot, zelfs een beetje.
In meer gecompliceerde gevallen en in goed uitgeruste klinieken kunnen ze een artroscopie of een MRI voorstellen.
Is er een behandeling voor een gescheurde voorste kruisband?
Er zijn twee soorten mogelijke behandelingen:
- De conservatieve medische behandeling, voor gevallen waarin een operatie niet wordt aanbevolen. Er worden revalidatiemaatregelen met fysiotherapie voorgesteld, waaronder lasertherapie of bewegingen in water, samen met producten om pijn te verminderen en het gewricht te beschermen (kniebeschermer) en, als de hond het verdraagt, ontstekingsremmers. Daarnaast wordt er een specifiek dieet opgesteld zodat ze niet in gewicht toenemen en de regeneratie van gewrichtskraakbeen bevorderen of artrose zoveel mogelijk vertragen. Ze zullen enkele regels voor dagelijkse lichaamsbeweging aangeven en zullen het belang van voeding benadrukken, en hoe noodzakelijk het is om gladde vloeren te vermijden (als u parket of gladde vloeren heeft thuis kunt u rubberen laarzen gebruiken), naar beneden loopt of bergafwaarts loopt. Bij hen hebben de knieën veel te lijden.
- Chirurgische behandeling: reconstructieve chirurgie met behulp van verschillende technieken vereist veel toewijding in de volgende dagen en constante monitoring van onze hond om abrupte bewegingen te voorkomen. U kunt naar huis gaan met een verband dat uw hele achterbeen bedekt of een hondenknie-immobilizer, en het is aan ons om u zo goed mogelijk uitgerust te houden. Ze zullen ons aanraden om dezelfde richtlijnen te volgen met betrekking tot voedsel als in het geval van conservatieve behandeling (als ze eten en niet bewegen, worden ze zwaarder en dat maakt alles erger).
Alle producten die worden genoemd om de getroffen gebieden te immobiliseren en pijn te verlichten, zijn te vinden op Ortocanis Het is noodzakelijk erop te wijzen dat soms de ander been achter ondergaat na een paar maanden hetzelfde lot. Stel dat onze hond al een tijdje kreupel is aan de achterpoot, maar dat was niet constant en hij kon een normaal leven leiden. We geven niet meer belang totdat het duidelijk is, en we gaan naar de dierenarts. Hij stelt een diagnose en waarschuwt ons dat het andere been het gewicht heeft gedragen gedurende deze weken, en dit zal doen in het proces van revalidatie-herstel van een operatie. Het is dus niet ongebruikelijk dat de andere voorste kruisband breekt, een soort rebound-effect.
Ontwrichte patella bij honden
De patella zit tussen de trochleae van het dijbeen, in een speciaal daarvoor gemaakte groef. Om zo te zeggen, het is als een vleugelstoel: je kunt er op en neer bewegen, maar niet links of rechts. Als je goed kijkt, houdt de flexie of extensie van de knie precies die beweging in, omhoog of omlaag.
Maar soms ontwricht de patella en begint lateraal of mediaal te bewegen. Dit kan voornamelijk om twee redenen gebeuren:
- Aangeboren: vanaf de geboorte is de natuurlijke accommodatie van de patella defect en kan deze vrij bewegen. Het treft meestal rassen zoals speelgoedpoedels, pekinees, Yorkshire…, en vaak is het slechts een van de vele aangeboren afwijkingen die deze rassen op botniveau kunnen hebben, zoals de ziekte van legg calve perthes, bijvoorbeeld. We zullen merken dat onze hond springt, het aangedane achterbeen in de lucht laat bij het afdalen of opgaan, en na een paar stappen normaal loopt. Meestal denken we dat het komt omdat het een puppy is, maar op dat moment moet het worden geraadpleegd, vooral als het een van de rassen is die het meest lijdt aan patelladislocatie.
- Als gevolg van trauma: Deze dislocatie kan optreden na een fractuur, zoals veroorzaakt na een aanrijding, of na een sterke klap op de knie.
De mate van dislocatie is variabel en kan worden opgelost door lichaamsbeweging en andere fysiotherapiemaatregelen te beperken. Grote rassen zijn er niet vrij van, en laterale dislocatie kan voorkomen bij grote rassen, dus onze dierenarts zal een volledig onderzoek doen om het uit te sluiten.
Welke tests kunnen worden uitgevoerd?
Tests om patellaluxatie te detecteren en te bepalen waarom de hond mank loopt op één achterpoot zijn meestal:
- Basisonderzoek: de knie "kraakt" bij manipulatie.
- Röntgenstralen om tekenen van artrose of breuk van de trochleae van het dijbeen na een slag op te sporen.
- Artroscopie of MRI.
Hoewel de dierenarts al de diagnose heeft, is het noodzakelijk om te weten hoe de knie is aangetast, aangezien het constant wrijven van de patella op de oppervlakken van het dijbeen leidt tot slijtage en de ontwikkeling van artrose bij honden dat is nodig om te weten om een prognose te geven.
Er zijn veel chirurgische technieken die variëren van een relatief eenvoudige, zoals het maken van de groef tussen de trochleae van het diepste dijbeen, voor anderen die veel gecompliceerder zijn, waarbij een stuk van het voorste deel van de tibia moet worden verplaatst om de spanning op de patella te verlichten. Elke techniek zal variëren naargelang het geval en de mate van dislocatie (variërend van l tot lV). Ook hoe lang het geleden is met dit probleem, of als er meer botproblemen zijn zoals pathologieën in de heupen of de kop van het dijbeen.
Heupdysplasie bij honden
heupdysplasie is een pathologie waaraan meerdere oorzaken bijdragen (management, omgeving, voedsel…), maar het heeft een genetische basis. Samenvattend, de kop van het dijbeen past niet goed in het specifieke gat ervoor in het bekken, en hoewel de triggering multifactorieel is, is de hond die de manifestatie heeft een "genetische programmering" om het te ondergaan. Daarom is het volledig verwerpelijk om honden met deze aangeboren pathologie toe te wijzen aan reproductie.
Er zijn rassen die sterk aangetast zijn, zoals bijvoorbeeld de Labrador, de Spaanse Mastiff of de Bordeauxdog. Maar er zijn verschillende gradaties van dysplasie, en milde kunnen in het begin onopgemerkt blijven door eigenaren. In matige of ernstige gevallen zullen we echter tekenen opmerken op de leeftijd van 5-6 maanden. Onze hond zal lopen met de heupen die op een karakteristieke manier "wiebelen", en na verloop van tijd zal de kop van het dijbeen tegen het acetabulum wrijven waarin het niet helemaal past, en artritis en artrose veroorzaken. Vandaar de vaak acute slap, die te zien is in een of beide achterpotenAls de ligament dat de kop van het dijbeen verbindt met het acetabulum is volledig gescheurd, de aandoening is meestal nog ernstiger.
Symptomen van heupdysplasie
De symptomen, naast de typische schommelende gang die we in het begin waarnemen, kunnen zijn:
- Moeite met lopen na een rustperiode.
- Spierstijfheid.
- Weerstand tegen beweging, vooral trappen af- en opgaan.
- Ten slotte, wanneer de degeneratieve veranderingen van het heupgewricht ernstig zijn, acute kreupelheid die lopen onmogelijk maakt.
Wat is een behandeling voor heupdysplasie?
Behandeling is ingewikkeld en u kunt revalidatie met fysiotherapie in mildere gradaties proberen, waarbij ook een kwaliteitsdieet wordt geboden dat is ontworpen voor gewrichts- en botpathologieën, waarbij speciale aandacht werd besteed aan het niet verstrekken van overtollig calcium, een fout die werd gemaakt bij snelgroeiende reuzenrassen. Ontstekingsremmers en kraakbeenbeschermers zoals hyaluronzuur en chondroïtinesulfaat zijn geïndiceerd om de progressie te stoppen en de symptomen op de lange termijn te verbeteren.
In meer ernstige gradaties moet dysplasie worden gecorrigeerd door orthopedische chirurgie, meestal gecompliceerd. Er zijn meerdere technieken, van de excisie van de kop van het dijbeen (artroplastiek) als de hond klein of middelgroot is en niet veel hoeft te dragen, tot de drievoudige bekkenosteotomie, een agressieve ingreep die soms de enige oplossing is voor onze hond om terug te lopen. De titaniumprothesen om de kop van het dijbeen te vervangen, worden al enkele jaren met groot succes gebruikt, maar de kosten zijn hoog en ze zijn gereserveerd voor gevallen die niet ze zullen naar verwachting reageren op geen verdere operatie.
Een manier om de kwaliteit van leven van de hond te verbeteren, door bijwerkingen veroorzaakt door ontstekingsremmers te vermijden, is door middel van Ortocanis-hulpmiddelen, ideaal voor deze gevallen. Voor een hond met milde tot matige heupdysplasie wordt de heupsteun gebruikt, die een lichte druk op de spiergroep geeft en het gewricht verwarmt, pijn vermindert en de prestaties verbetert, die spieratrofie en de daaruit voortvloeiende toename van gewrichtsinstabiliteit zal voorkomen. Als de hond hulp nodig heeft bij het lopen, kunnen we het achterste steunharnas of de hulpband gebruiken. Voor meer ernstige gevallen kan het nodig zijn om gebruik te maken van de rolstoel, die de mobiliteit van het dier herstelt en het de nodige fysieke activiteit geeft om zijn toestand te behouden van de algemene gezondheid.
In ons artikel over heupdysplasie bij honden vindt u meer informatie over deze mogelijke oorzaak van kreupelheid van de achterbenen.
Groeipanosteitis bij honden
De term panosteitis verwijst letterlijk naar "ontsteking van het hele bot of alle botten". De pijn is in dit geval te wijten aan een ontsteking van de buitenste laag die het bot bedekt (periosteum), en hoewel het verschillende oorzaken kan hebben, is de pijn die betreft ons hier, het is groei panosteitis.
Het komt veel vaker voor bij snelgroeiende en gemarkeerde honden, dat wil zeggen grote en gigantische rassen in de maanden van ontwikkeling (in het algemeen tussen 5-14 maanden oud). Ze tasten meestal de lange botten aan, zoals het dijbeen, waardoor ze kreupelheid in het achterbeen kunnen veroorzaken.
Soms komt het acuut voor, en andere keren milder. Door het gebruik van ontstekingsremmers, een zorgvuldige voeding, een patroon van zachte oefeningen en vooral tijd, verdwijnt het.
Avasculaire necrose van de heupkop
De ziekte van Legg-Calvé-Perthes of avasculaire necrose van de heupkop is een andere oorzaak van kreupelheid van de achterpoten bij honden. Het treft meestal groeiende mini- of speelgoedrassen, zoals de minipinscher, speelgoedpoedel of Yorkshire, en wordt soms verward met heupdysplasie.
Symptomen van avasculaire necrose van de heupkop
De kop van het dijbeen stopt met het ontvangen van bloedstroom in een kritieke fase (daarom wordt het necrotisch), en tussen 4-9 maanden kunnen we de volgende symptomen zien:
- Mark kreupelheid.
- Spieratrofie.
- Verkorting van het aangedane been (door spieratrofie).
- Crepitaties bij het hanteren en manifeste pijn.
Is het erfelijk?
Tot een tijdje geleden werd aangenomen dat dit de enige verklaring was. Maar nu wordt aangenomen dat microfracturen in het gebied een drastische vermindering van de bloedtoevoer veroorzaken en dus de dood of necrose van de femurhals en -kop. De kleine omvang van de aangetaste rassen maakt ze zeker vatbaar voor die kleine, voortdurende trauma's in het gebied, die uiteindelijk tot deze ziekte leiden.
De behandeling is chirurgisch, door excisie van de aangedane heupkop (het kan beide zijn), en het feit dat de aangedane honden neigen een zeer kleine omvang hebben, waardoor chirurgie en herstel worden vergemakkelijkt.
Meer informatie is beschikbaar over de ziekte van Legg-Calvé-Perthes in het artikel op onze site dat er volledig aan is gewijd, check it out!
Andere oorzaken van kreupelheid van de achterpoten bij honden
Er zijn tientallen mogelijke oorzaken die ervoor kunnen zorgen dat onze hond mank gaat lopen in de achterpoot, naast de genoemde. Als je nog steeds geen antwoord hebt gevonden op de vraag "waarom loopt je hond mank op de achterpoot?", staat het misschien in deze lijst die we je hieronder presenteren:
- Osteosarcoom: is de meest voorkomende primaire bottumor bij honden en een van de meest kwaadaardige. Het treft over het algemeen middelgrote tot grote rassen en jonge honden meer, hoewel het in elke grootte en leeftijd kan worden gezien. In het achterbeen is de meest typische locatie nabij de knie, in het distale deel van het dijbeen of het proximale deel van het scheenbeen. Het is zeer pijnlijk, snel vordert en invasief. Eenmaal gediagnosticeerd door middel van platen en histopathologie, is de amputatie van de extremiteit verplicht en heeft de hond chemotherapie nodig, omdat deze zeer gemakkelijk uitzaait. Aangetaste honden hebben een paar maanden overleving, maar dit kan worden verlengd met een geschikt chemotherapieprotocol.
- Fracturen in middenvoetsbeentjes en vingerkootjes: de vingers en vingerkootjes zijn vatbaar voor "ongelukjes", vooral bij puppy's die wild spelen. Soms is het een simpele spleet en soms is het een breuk die het gebruik van spalken nodig heeft om te worden verminderd. Bij metatarsale of falangeale fracturen wordt chirurgie meestal vermeden, met behulp van inperkingsmiddelen zoals spalken of verbanden, naast ontstekingsremmers en rust.
- Voetzoolblessures: Het is duidelijk dat een blessure aan de voetzolen kreupelheid kan veroorzaken, zoals een snijwond, schaafwonden, irritaties… Daarom is een grondige controle ervan meestal de eerste stap die onze dierenarts zal nemen in het onderzoek wanneer onze hond op consultatie komt met een kreupelheid in de achterpoot.
