Tumoren of neoplasmata zijn een van de vele pathologieën die de lever van honden kunnen aantasten. Hoewel primaire levertumoren niet vaak voorkomen bij honden, is de lever een van de organen waar kwaadaardige tumoren in andere delen van het lichaam het vaakst metastaseren. Daarom is het essentieel om rekening te houden met dit type tumor in klinieken voor kleine dieren.
Soorten leverkanker bij honden
Voordat we de verschillende soorten leverkanker uitleggen die honden kunnen treffen, is het belangrijk om een korte verduidelijking te geven over het verschil tussen de termen “tumor” en “kanker”.
Afhankelijk van biologisch gedrag kunnen tumoren goedaardig of kwaadaardig zijn:
- Goedaardige tumoren: hebben een lage capaciteit voor lokale invasie en metastase.
- Maligne tumoren: ze hebben een hoge capaciteit voor lokale invasie en variabele metastase.
Meestal wordt de term "kanker" gebruikt om te verwijzen naar een kwaadaardige tumor, dus we zouden kunnen concluderen dat "kwaadaardige tumor" en "kanker" synoniemen zijn Bij honden komen kwaadaardige levertumoren, dwz leverkanker, vaker voor. In dit artikel zullen we het echter hebben over zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren.
Met deze verduidelijking kunnen we doorgaan met het uitleggen van de soorten levertumoren die honden kunnen treffen. Over het algemeen kunnen levertumoren bij honden in twee grote groepen worden ingedeeld:
- Primaire levertumoren: wanneer ze ontstaan in een van de weefsels waaruit de lever bestaat, dat wil zeggen in de hepatocyten, de kanalen galwegen, bindweefsel of bloedvaten.
- Secundaire of gemetastaseerde levertumoren: wanneer een tumor in een ander deel van het lichaam uitzaait naar de lever.
Afhankelijk van het specifieke type tumor, kunnen ze een nodulair uiterlijk hebben (in de vorm van goed gedefinieerde knobbeltjes) of diffuus de lever infiltreren, waardoor de grootte van het orgaan toeneemt (hepatomegalie).
Vervolgens gaan we dieper in op de verschillende soorten primaire en secundaire levertumoren.
Primaire tumoren
Primaire levertumoren zijn zeldzaam bij honden In feite vertegenwoordigen ze allebei slechts 0,6-1,3% van alle neoplasmata bij honden. We kunnen praten over de volgende primaire levertumoren, afhankelijk van het weefsel waaruit de tumorgroei wordt getriggerd:
- Herkomst in hepatocyten: we vinden hepatocellulair adenoom (goedaardige tumor) en hepatocellulair carcinoom (kwaadaardig).
- Oorsprong in de galwegen van de lever: cholangiocellulair adenoom (goedaardige tumor) en cholangiocellulair carcinoom (kwaadaardige tumor).
- Herkomst bindweefsel: fibrosarcomen (kwaadaardige tumor).
- Herkomst in bloedvaten: hemangiomen (goedaardige tumor) en hemangiosarcomen (kwaadaardige tumor).
Zoals we al vermeldden, komen kwaadaardige levertumoren vaker voor bij honden. Bovendien komt leverkanker vaker voor bij oudere honden Specifiek is hepatocellulair carcinoom de meest voorkomende leverkanker bij honden, gevolgd door cholangiocellulair carcinoom.
Secundaire of uitgezaaide tumoren
De lever is, samen met de long, een van de organen waar kwaadaardige tumoren in andere delen van het lichaam het vaakst metastaseren. Onder de kwaadaardige tumoren die kunnen uitzaaien naar de lever zijn:
- Alvleeskliercarcinomen.
- Prostaat of borst. U kunt meer informatie krijgen in deze artikelen over prostaatkanker bij honden: symptomen, oorzaken en behandeling en borstkanker bij honden: symptomen en behandeling.
- Melanomen. Bekijk hier dit andere bericht over melanoom bij honden: symptomen, kenmerken en behandeling.
- hemangiosarcomen.
- Lymfomen. Aarzel niet om dit andere artikel op onze site te lezen over lymfoom bij honden: de behandeling en levensverwachting.
Symptomen van leverkanker bij honden
Zoals bij de meeste leverziekten, blijven de dieren aanvankelijk asymptomatisch. Naarmate de tumor vordert, niet-specifieke symptomen kunnen optreden, zoals braken, diarree, polyurie, polydipsie, anorexia, gewichtsverlies, apathie en/of depressie.
Zodra de functionele reservecapaciteit van de lever is overschreden, verschijnen klinische tekenen die wijzen op een leverziekte, waaronder:
- Abdominale distensie: die om twee redenen optreedt, namelijk een toename van de omvang van de lever en ascites. Ascites is de aanwezigheid van vrije vloeistof in de buik die optreedt wanneer de lever het albuminegeh alte in het bloed niet op peil kan houden. Lees hier meer over ascites bij honden: oorzaken en behandeling.
- Geelzucht: geelachtige verkleuring van de slijmvliezen veroorzaakt door een teveel aan bilirubine (geel pigment) dat zich op de weefsels afzet. Bij honden wordt het meestal in eerste instantie gedetecteerd op het niveau van de sclera. U kunt meer informatie over geelzucht bij honden: oorzaken, symptomen en behandeling raadplegen in dit andere artikel op onze site.
- Hepatische encefalopathie: is een neurologische aandoening die wordt veroorzaakt door de ophoping in het bloed van neurotoxische stoffen die niet door de lever worden gemetaboliseerd, voornamelijk ammoniak. Tekenen die bij deze honden kunnen worden waargenomen, zijn onder meer een veranderd bewustzijnsniveau (lethargie, stupor en uiteindelijk coma), zwakte of ataxie, druk van het hoofd tegen de muur of vloer, cirkelen en toevallen. Bekijk dit bericht over hepatische encefalopathie bij honden: symptomen en behandeling.
- Bloeding: treedt op als gevolg van verminderde synthese van stollingsfactoren, bloedplaatjesfunctie en opname van vitamine K. Aarzel niet om kijk eens naar dit bericht over vitamine K voor honden: dosering en gebruik.
Bovendien kunnen paraneoplastische syndromen optreden. Dit zijn systemische effecten van de tumor, die geen direct gevolg zijn van tumorgroei. In het geval van leverkanker bij honden is het meest voorkomende syndroom paraneoplastische hypoglykemie, als gevolg van een verstoord glucosemetabolisme.
Oorzaken van leverkanker bij honden
Momenteel zijn oorzaken van levertumoren bij honden onbekend. Sommige experimentele onderzoeken tonen echter aan dat aflatoxinen en nitrosaminen mogelijke oorzaken van deze tumoren kunnen zijn, dus het zullen factoren zijn waarmee rekening moet worden gehouden bij de preventie van levertumoren bij honden.
Diagnose van leverkanker bij honden
Het diagnostisch protocol voor levertumoren bij honden moet de volgende punten volgen:
- Geschiedenis en algemeen onderzoek: Er moet aandacht worden besteed aan de aanwezigheid van klinische symptomen die wijzen op een leverziekte. Bij onderzoek van de buik kan de lever worden gepalpeerd als deze vergroot is.
- Bloedonderzoek met leverprofiel: Waarden als totaal eiwit, albumine, leverenzymen (ALT, GGT en fosfatase) moeten gemeten alkalisch), ammoniak, glucose en galzuren.
- Beelddiagnose: die via een abdominale röntgenfoto of echografie kan zijn. Met behulp van de radiografie kan worden bekeken of de lever in omvang is toegenomen en de verplaatsing van de buikorganen naar het caudaal. Via de abdominale echo kunt u een diffuse toename van de echogeniciteit zien (wittere kleur van het orgaan op de echo) of de aanwezigheid van hyperechoïsche knobbeltjes (een witachtige kleur in de echografie). Deze beelden kunnen echter compatibel zijn met respectievelijk lipidose en cirrose, dus echografie maakt geen definitieve diagnose mogelijk. Daarnaast wordt aanbevolen om een magnetische resonantie uit te voeren, omdat dit helpt om de operatie beter te begeleiden en mogelijke metastasen in andere organen op te sporen.
- Biopsie en histopathologie: Het monster kan percutaan (met behulp van biopsienaalden) of chirurgisch (via laparotomie of laparoscopie) worden genomen. Histopathologische analyse zal het mogelijk maken om een definitieve diagnose te stellen en het specifieke type levertumor te bepalen.
Preventie van leverkanker bij honden
Zoals we hebben uitgelegd, zijn momenteel de oorzaken die tot leverkanker bij honden leiden, niet met zekerheid bekend, welkecompliceert preventiestrategieën van deze ziekte volledig.
Naast deze moeilijkheid bij preventie, is er het probleem van het stellen van een vroege diagnose van de ziekte. Gewoonlijk beginnen levertumoren milde en niet-specifieke symptomen te produceren, en pas in gevorderde stadia verschijnen tekenen die compatibel zijn met een leverziekte. Dit maakt vroege diagnose moeilijk en dat kanker vaak wordt gediagnosticeerd in vergevorderde stadia waarin al een lokale invasie heeft plaatsgevonden, zelfs een regionale of metastase op afstand.
Behandeling van leverkanker bij honden
De behandeling van levertumoren bij honden varieert afhankelijk van het type tumor:
- Bij enkelvoudige nodulaire tumoren: u moet kiezen voor chirurgische behandeling,specifiek tumorresectie. Omdat de lever van honden onder normale omstandigheden bacteriën bevat, is een mogelijke complicatie na een operatie het verschijnen van een abces veroorzaakt door deze bacteriën. Om deze complicatie te voorkomen, wordt aanbevolen om na tumorresectie breedspectrumantibiotica toe te dienen.
- Bij multifocale nodulaire tumoren: dat wil zeggen, wanneer er meerdere knobbeltjes in de lever zijn, of diffuse knobbeltjes niet operabel zijn, zodat ze moet u uw toevlucht nemen tot andere behandelingen zoals chemotherapie of radiotherapie Voor meer informatie over het onderwerp U kunt dit artikel raadplegen op onze site over Chemotherapie bij honden: bijwerkingen en medicijnen.
Dieet voor honden met leverkanker
Goede voeding is essentieel bij honden met leverkanker om hun lichaamsconditie te behouden. Over het algemeen moet een dieet worden verstrekt:
- Zeer verteerbaar.
- Rijk aan gemakkelijk opneembare koolhydraten.
- Mager.
Misschien ben je geïnteresseerd in dit andere, meer specifieke artikel over het dieet voor honden met kanker.
Levensverwachting voor honden met leverkanker
De prognose voor leverkanker bij honden kan afhankelijk zijn van het specifieke type tumor. Het is niet verrassend dat honden met goedaardige tumoren een betere prognose en een langere levensverwachting hebben dan honden met kwaadaardige tumoren.
Het is echter belangrijk erop te wijzen dat er significante verschillen zijn in de prognose van de verschillende soorten leverkanker bij honden:
- Colangiocellulair carcinoom: is de leverkanker bij honden die de slechtste prognose heeft, aangezien het een hoge capaciteit heeft voor metastase (tussen 80-87% van de gevallen metastaseert). Ondanks chirurgische resectie zijn de overlevingstijden vaak kort door uitzaaiingen en terugkeer van de tumor in de lever.
- Hepatocellulair carcinoom: heeft een variabele prognose afhankelijk van de manier het wordt gepresenteerd. Wanneer het een nodulair uiterlijk heeft, vooral wanneer het een enkele massa is die de linkerkwab van de lever aantast, is de prognose goed. Na de operatie hebben honden een lange overleving en een lage mate van metastase. Wanneer deze tumoren echter diffuus de lever aantasten, verslechtert de prognose aanzienlijk.
