Enantyum is een medicijn waarvan de werkzame stof dexketoprofen is. Het behoort tot de familie van NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), dus het wordt gekenmerkt door een analgetisch, ontstekingsremmend en antipyretisch effect. In Spanje is het verkrijgbaar in verschillende orale en parenterale formuleringen voor gebruik bij mensen, hoewel uw dierenarts dit medicijn aan uw hond kan voorschrijven wanneer hij dit passend acht.
Als je meer wilt weten over het gebruik van Enantyum bij honden, mis dan het volgende artikel niet op onze site waar we leg het gebruik, de dosering, bijwerkingen en contra-indicaties uit.
Wat is enantyum?
We kennen Enantyum als de handelsnaam van een medicijn waarvan de werkzame stof dexketoprofen is. Genoemd dexketoprofen behoort tot de familie van NSAID's (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs). Deze medicijnen hebben 3 hoofdeffecten: pijnstillend effect (ze behandelen milde tot matige pijn), ontstekingsremmend en koortswerend Deze effecten treden op omdat NSAID's werken door het enzym cyclo-oxygenase (COX) te remmen. Als gevolg hiervan worden de cellulaire mediatoren (prostaglandinen, prostacyclinen en tromboxanen) die ingrijpen bij het optreden van pijn, ontsteking en koorts, niet geproduceerd wanneer we ze toedienen. Daarom worden NSAID's voornamelijk gebruikt om deze drie symptomen te behandelen.
Enantyum is beschikbaar in verschillende formuleringen, zowel oraal als parenteraal. Orale formuleringen omvatten tabletten, capsules en granules voor drank. Parenterale formuleringen komen in de vorm van ampullen en kunnen intramusculair of intraveneus (via infusie of bolus) worden toegediend.
Als je meer wilt weten over ontstekingsremmers, lees dan dit artikel op onze site over Kan ik mijn hond ontstekingsremmers geven?
Enantyum gebruikt bij honden
In Spanje is Enantyum verkrijgbaar in verschillende orale en parenterale formuleringen voor gebruik bij mensen, maar het wordt niet op de markt gebracht voor gebruik bij honden. Uw dierenarts kan dit medicijn echter voor uw hond voorschrijven, afhankelijk van de situatie:
- Behandeling op voorschrift in cascade: het is een uitzonderlijk recept vanwege de therapeutische kloof, dat wil zeggen, het is het voorschrijven van een geneesmiddel dat niet toegelaten voor een specifieke diersoort, wanneer er geen geschikt geneesmiddel is om een specifieke pathologie bij een specifieke soort te behandelen. Daarom zal uw dierenarts normaal gesproken zijn toevlucht nemen tot geneesmiddelen met effecten die vergelijkbaar zijn met Enantyum, die zijn toegestaan bij honden, en zal hij alleen zijn toevlucht nemen tot het cascade-voorschrift van Enantyum als er geen andere mogelijke behandeling is.
- Behandeling voor bijbehorende milde of matige pijn, of niet, ontsteking: NSAID's moeten worden opgenomen in preventieve multimodale analgesie- en analgesieplannen. De multimodale analgesie is er een die verschillende pijnstillers combineert met verschillende werkingsmechanismen en verschillende toedieningswegen, om een beter effect te verkrijgen. Aan de andere kant is preventieve analgesie er een die wordt uitgevoerd voorafgaand aan blootstelling aan een pijnlijke stimulus (meestal een operatie) om te voorkomen dat hypersensibilisatie optreedt vanwege de pijn.
In het specifieke geval van dexketoprofen hebben onderzoeken die de werkzaamheid ervan bij honden hebben getest, aangetoond dat het een medicijn is dat goede perioperatieve analgesie geeft Door het analgetische effect te vergelijken met dat van opioïden zoals bruprenorfine, tramadol of methadon, is geconcludeerd dat het analgetische effect in de postoperatieve periode niet onderdoet voor dat van opioïden.
Bovendien impliceert de toediening ervan tijdens premedicatie van de anesthesie geen grotere noodzaak voor inhalatie-anesthesie of intra-operatieve analgesie. Het gebrek aan kalmerend effect kan dysfore (zeer geagiteerde) ontwaken veroorzaken na anesthesie, dus het wordt aanbevolen om een kalmerend middel toe te dienen tijdens het herstel van de anesthesie om deze complicatie te voorkomen.
Als je denkt dat je hond ziek is, raden we je aan eerst een dierenarts te bezoeken. Je kunt ook dit artikel lezen over Symptomen van een zieke hond.
Enantyum dosering voor honden
Aangezien Enantyum een medicijn is dat speciaal voor mensen is samengesteld, bevat het gegevensblad alleen de aanbevolen dosis voor mensen. De onderzoeken die de werkzaamheid van dexketoprofen bij honden bevestigen, stellen ons echter in staat om af te leiden wat de effectieve dosis van genoemd medicijn bij deze soort zou kunnen zijn. Evenzo moet eraan worden herinnerd dat, om de dosis Enantyum aan te geven die onze hond nodig heeft, we rekening moeten houden met de toedieningsweg, de toestand en de reden voor het recept. Op deze manier dringen we erop aan dat alleen de dierenarts een behandeling met Enantyum kan voorschrijven.
Studies met Enantyum intraveneus in premedicatie voor anesthesie van de honden die een operatie ondergaan, dien een dosis van 1 mg toe /kgDe onderzoeken die, naast het toedienen van Enantyum als premedicatie, de postoperatieve analgesie verlengen met hetzelfde medicijn, handhaven de dosis van 1 mg/kg om de 8 uur. Aangezien deze studies met deze dosis effectieve perioperatieve analgesie bereiken, kunnen we aannemen dat het een effectieve intraveneuze dosis is.
Aan de andere kant is toediening van Enantyum oraal bij honden slechts in één onderzoek geëvalueerd. In genoemde studie, waarin de farmacokinetiek van Enantyum wordt geanalyseerd, dienen zij doses van 1 en 3 mg/kg oraal toe en concluderen dat beide doses zijn veilig (geen gemelde bijwerkingen) en kunnen effectief zijn bij honden. Ze wijzen er echter op dat meer klinische onderzoeken nodig zijn om de optimale orale dosis bij honden te evalueren.
Om de mogelijke bijwerkingen van deze geneesmiddelen te vermijden, moet de dosis in ieder geval worden aangepast totdat de minimale effectieve dosis is bereikt voor elke patiënt, met dien verstande dat deze minder kan zijn dan de aanbevolen dosis en dat deze in de loop van de tijd kan variëren. Om dit te doen, zal de werkzaamheid van de behandeling worden geëvalueerd naarmate de dosis of frequentie van de dosering wordt verlaagd. In het geval van patiënten met overgewicht, moet de dosis ook worden berekend op basis van ideaal lichaamsgewicht (niet uw werkelijke gewicht).
We raden je aan dit artikel op onze site te bekijken, waar we Trucs voor het geven van pillen aan honden uitleggen.
Enantyum bijwerkingen bij honden
Zoals we hebben vermeld, werken NSAID's door het enzym cyclo-oxygenase (COX) te remmen. Specifiek remmen ze de twee isovormen van dit enzym (COX-1 en COX-2). Het COX-2-enzym draagt bij aan de synthese van cellulaire mediatoren die betrokken zijn bij het ontstaan van pijn, koorts en ontsteking, dus de remming ervan is positief. Dat wil zeggen, de therapeutische effecten van NSAID's hangen fundamenteel af van hun vermogen om COX-2 te remmen. Integendeel, het enzym COX-1 maakt de synthese mogelijk van cellulaire mediatoren die ingrijpen in mechanismen van gastro-protectie, nefro-protectie, homeostase (autoregulatie) van coagulatie en het vasculaire systeem, en andere beschermende mechanismen. Daarom zal de remming van COX-1 negatieve effecten hebben of, met andere woorden, de bijwerkingen van NSAID's hangen fundamenteel af van hun vermogen om de COX-1 te remmen.
Hieronder vatten we de belangrijkste bijwerkingen van NSAID's zoals Enantyum samen:
- Op gastro-intestinaal niveau: ze beschadigen de pariëtale cellen en veroorzaken oedeem, bloeding en celnecrose. Bovendien verminderen ze de bloedtoevoer naar het maagslijmvlies, verminderen ze de beschermende mechanismen (slijm en bicarbonaat) en verhogen ze de schadelijke producten (zoutzuur en pepsine). Als gevolg hiervan geven ze de voorkeur aan gastritis, zweren en perforaties, die klinische symptomen veroorzaken zoals buikpijn, misselijkheid, anorexia en diarree.
- Op nierniveau: ze verminderen de bloedtoevoer naar de nieren en de snelheid van de nierfiltratie. Dientengevolge neemt de nierfunctie af, waardoor nierfalen ontstaat. Hier geven we u meer informatie over nierfalen bij honden - Symptomen en behandeling.
- Leverniveau: het overmatige en voortdurende gebruik ervan veroorzaakt hepatocellulaire schade, met als gevolg een toename van levertransaminasen. In het geval van een significante toename van deze leverindicatoren, dient de behandeling te worden gestaakt.
- Op bloedplaatjesniveau: ze remmen de bloedplaatjesaggregatie, waardoor het risico op blauwe plekken en bloedingen toeneemt.
- Op het niveau van weefselperfusie: ze voorkomen het juiste onderhoud van de bloedperfusie in verschillende organen.
- Ademhaling: kan leiden tot astma-aanvallen of bronchospasmen, vooral bij patiënten die allergisch zijn voor NSAID's.
Mijn hond at een Enantyum
Als uw hond per ongeluk een Enantyum binnenkrijgt, is het belangrijk dat u zo snel mogelijk naar uw dierenarts gaat en hem vertelt welke presentatie (tabletten, capsules, enz.) de Enantyum heeft gehad die u heeft ingenomen en hoeveel u heeft ingenomen. Afhankelijk van de presentatie kan de dosis van elke tablet/capsule 12, 5 mg of 25 mg zijn. Het is belangrijk dat u deze informatie aan uw dierenarts verstrekt, zodat hij of zij de mate van overdosering kan beoordelen op basis van het gewicht van uw hond en de dosis die hij heeft ingenomen. In geval van overdosering zullen de hierboven beschreven bijwerkingen worden versterkt. Daarom moet u onthouden hoe belangrijk het is om medicatie buiten het bereik van uw huisdieren te houden om onbedoelde consumptie te voorkomen.
Contra-indicaties van enantyum bij honden
De contra-indicaties van Enantyum bij honden vloeien voort uit de secundaire effecten. Daarom zal Enantyum, gezien de hierboven beschreven bijwerkingen, gecontra-indiceerd zijn in de volgende gevallen:
- Honden met spijsverteringspathologieën zoals zweren of gastro-intestinale laesies.
- Honden met nierpathologieën of onder behandeling die de nierfunctie aantasten: toestanden van verminderde nierperfusie (congestief hartfalen, hypotensie), glomerulonefritis, geriatrische dieren behandeld met ACE-remmers (Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors) of ASA-diuretica.
- Honden met leverfalen. We laten u dit artikel over leverfalen bij honden achter zodat u er meer over kunt leren.
- Honden met coagulopathieën (stollingsstoornissen), die zich in de perioperatieve periode bevinden (behandeling met NSAID's moet ongeveer 10 -14 dagen vóór chirurgie).
- Honden die andere behandelingen krijgen die de hemostase kunnen veranderen (zoals heparine of warfarine).
- Honden met systemische perfusiestoornissen als gevolg van hypovolemie, hypotensie, uitdroging of shock. In deze gevallen verhoogt de toediening van NSAID's het risico op nefrotoxiciteit.
Nu u meer weet over Enantyum bij honden, bent u wellicht geïnteresseerd in dit andere artikel over natuurlijke ontstekingsremmers voor honden.
